Início

Glomerulonefrite por IgA

28 ago 2008

Acesse o mapa: Glomerulonefrite por IgA

Glomerulonefrite por IgA
Conceitos básicos
Pode ser considerada uma forma benigna de glomerulopatia
É também denominada de doença de Berger
É a mais frequente glomerulonefrite idiopática
Diagnóstico
Presença de depósitos de IgA
Podem ocorrer também depósitos de C3 (proteína do complemento) e de IgG
Quadro clínico
Hematúria microscópica
Pode ocorrer hematúria macroscópica associada aos esforços físicos, comum em crianças
Proteinúria
A evolução do quadro de queda da TFG é variável e pode levar décadas
O prognóstico é reservado quando ocorrer:
Hipertensão
Ausência de hematúria macroscópica
Sexo masculino
Idade avançada
Elevação dos níveis séricos de creatinina
Formação de crescentes ou esclerose intensa glomerular
Crescentes:
São formações expansivas que se instalam no interior da cápsula de Bowman
Desestruturam toda a arquitetura do corpúsculo de Malpighi
Estão relacionados à migração de macrófagos e da conversão de fibrinogênio em fibrina
Tratamento
Glicocorticóides para diminuir a proteinúria e frear a queda na TFG
Pacientes com nefropatia por IgA com crescentes podem se beneficiar do tratamento com agentes citotóxicos