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Síndromes extrapiramidais
28 ago 2008
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Síndromes extrapiramidais
Conceitos básicos
São distúrbios e desordens do movimento
Podem ser
Hipercinéticas
Hipocinéticas
Hipercinéticas
Ataxias
Dificuldade na habilidade em desempenhar movimentos voluntários coordenados suaves
Esta condição pode afetar os membros, tronco, olhos, faringe, laringe e outras estruturas
A ataxia pode resultar das funções motora ou sensorial deficientes
A ataxia sensorial pode resultar de lesões da coluna posterior ou doenças dos nervos periféricos
A ataxia motora pode estar associada com:
Doenças cerebelares
Doenças do córtex cerebral
Doenças talâmicas
Doenças dos gânglios da base
Lesões do núcleo rubro
Outras condições
Atetose
Uma
discinesia caracterizada pela inabilidade em manter os dedos das mãos e
pés, língua ou outras partes do corpo em uma posição estável
Caracteriza-se por movimentos involuntários flutuantes, sinusoidais e lentos
Esta condição é freqüentemente acompanhada de coréia, sendo neste caso referida como coreoatetose
A atetose pode ocorrer como uma manifestação das doenças dos gânglios da base ou toxicidade a drogas no sistema nervoso
Coréia
Movimentos
convulsivos, rápidos, forçosos e involuntários que podem ser sutis ou
se tornar confluentes Altera marcadamente os padrões de movimento
Hipotonia e reflexos pendulares estão geralmente associados
A coréia é também uma manifestação freqüente das doenças dos gânglios da base
Balismo
Movimentos bruscos, oscilantes, aos repelões, dos braços e das pernas, observados em processos extrapiramidais
Distonias
Uma postura ou atitude persistente devido à co-contração de músculos agonistas e antagonistas
Geralmente afeta grandes músculos axiais do tronco e cinturas dos membros
Mioclonias
Contração muscular brusca, involuntária e de brevíssima duração
Ela pode ser restrita a um grupo de fibras musculares, envolver todo o músculo ou um grupo deles
Contrações involuntárias tipo choque
São contrações rítmicas causadas por uma lesão do tronco cerebral ou da medula
Tiques
Contração rápida, repetida, habitual, de certos músculos, resultando em ações individualizadas estereotipadas
Podem ser voluntariamente suprimidos por apenas breves períodos
Geralmente envolvem a face, cordas vocais, pescoço e com menos freqüência, as extremidades
Como exemplos, estão incluídos:
Limpeza repetitiva da garganta
Vocalizações
Fungadas
Contração dos lábios
Piscar excessivo
Os tiques tendem a ser agravados por estresse emocional
Tremores
Movimentos cíclicos de uma parte do corpo que podem representar um processo fisiológico ou uma manifestação de doença
Hipocinéticas
Acinesia
Diminuição ou desaparecimento dos movimentos espontâneos e automáticos
Sinônimo de Paralisia
Hipocinesia
Movimentos diminuídos ou lentos da musculatura
Parkinsonismo
Condição em que os músculos ficam rijos e espasmódicos.
Deve-se a um distúrbio da parte do cérebro que controla o trabalho suave dos músculos
Catatonia
Conjunto de distúrbios psicomotores que se caracterizam por uma ausência total de reação aos estímulos exteriores
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