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Antibióticos - Mecanismos de ação
28 ago 2008
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Antibióticos - Mecanismos de ação
Conceitos básicos
Antimicrobianos que interferem na parede celular
Bactericidas
Beta-lactâmicos
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenemas
Monobactâmicos
Glicopeptídeos
Vancomicina
Teicoplasmina
Fosfomicina
Bacitracina
Fungicidas
Equinocandinas
Caspofungina
Antimicrobianos que interferem na permeabilidade da membrana citoplasmática
Antibióticos antibacterianos (bactericidas)
Polimixinas
Tirotricina
Antibióticos antifúngicos (fungicidas)
Anfotericina B
Nistatina
Metil-partricina
Azóis antifúngicos (fungicidas)
Cetoconazol
Fluconazol
Itraconazol
Voriconazol
Posaconazol
Antibióticos que interferem na síntese protéica bacteriana
Inibem a formação do RNA (bactericidas)
Rifampicinas
Originam proteínas erradas (bactericidas)
Aminoglicosídeos
Bloqueiam a síntese protéica (bacteriostáticos)
Macrolídeos
Lincosamidas
Anfenicóis
Tetraciclinas
Antimicrobianos que inibem a síntese de ácidos nucléicos
Sulfonamidas
Diaminopiridinas
Pirimetamina
Trimetoprima
Antibióticos que inibem a topoisomerase (bactericidas)
Quinolonas
Interferem na parede celular - bactericidas
Bactérias gram-positivas e gram-negativas apresentam parede celular de constituição distinta
Parede celular das bactérias gram-positivas:
É uma estrutura simples formada por uma espessa camada do peptidoglicano
Parede celular das bactérias gram-negativas
Apresenta estrutura mais complexa
O peptidoglicano forma a camada basal, representando apenas 10 por cento da parede celular
Apresenta uma camada externa de lipopolissacarídeos, fosfolipídeos e proteínas
Drogas com baixas lipossolubilidade não atravessam a parede celular de gram-negativas
Nos bacilos gram-negativos a lise osmótica é dificultada pois:
Apresentam pequena pressão osmótica interna
O peptidoglicano representa apenas 10 por cento de sua constituição
Interferem na síntese do peptidoglicano:
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenemas
Monobactâmicos
Bacitracina
Glicopeptídeos
Interferem na permeabilidade da membrana citoplasmática
Alterações na constituição da membrana plasmática altera a sua permeabilidade seletiva
Antimicrobianos que se ligam à membrana celular, atuando como detergentes:
Polimixinas
Tirotricina
Estes antimicrobianos são também tóxicos para as células humanas
Antimicrobianos que alteram a síntese da membrana citoplasmática:
Aminoglicosídeos
Interferem na síntese protéica
Inibem formação do RNA - bactericidas
Rifampicinas
Alteram a síntese protéica - bactericidas
Aminoglicosídeos
Bloqueiam a síntese protéica - bacteriostáticos
Macrolídeos
Lincosamidas
Anfenicóis
Tetraciclinas
Anfenicóis:
Liga-se reversivelmente à subunidade ribossomal 50S
Inibe a ligação do RNA-t e da peptidil transferase
Bloqueia a síntese do polipeptídeo
São drogas bacteriostáticas
Caso a droga seja eliminada o processo de síntese protéica, volta a ocorrer normalmente
Competem com lincosamidas e com macrolídeos pelo mesmo receptor, sendo drogas antagonistas entre si
Lincosamidas
Atuam de forma semelhante ao cloranfenicol
Ligam-se à subunidade 50S do ribossomo
Competem com macrolídeos e com o cloranfenicol pelo mesmo receptor, sendo drogas antagonistas entre si
Tetraciclinas
Ligam-se à subunidade 30S, impedindo a ação do RNA-t e a fixação dos aminoácidos
Exercem ação bacteriostática reversível
Macrolídeos
Ligam-se à subunidade 50S do ribossomo
Ligam-se à subunidade 30S, impedindo a ação do RNA-t e a fixação dos aminoácidos
Exercem ação bacteriostática reversível
Competem com lincosamidas e com o cloranfenicol pelo mesmo receptor, sendo drogas antagonistas entre si
Aminoglicosídeos
Atuam nos ribossomos promovendo erros na leitura do RNA-m
São drogas bactericidas
Inibem a síntese de ácidos nucléicos
As sulfonamidas são bacteriostáticos potencializados pela trimetoprima
A associação entre sulfonamidas e trimetoprima
Inibem a síntese de ácidos nucléicos e de proteínas
As sulfonamidas inibem as enzimas sintetases que transformam o PABA (ácido paraaminobenzóico) em ácido fólico
A trimetoprima bloqueia as redutases que reduzem o ácido fólico a ácido folítico, impedindo a formação dos ácidos nucléicos
Atuam na replicação cromossômica
As quinolonas inibem a DNA girase, afetando a replicação, transcrição e reparo do DNA
Referências
Antibióticos e quimioterápicos para o clínico, editor Walter Tavares [et al.], 1 ed., Editora Atheneu, 2007
Farmacologia: básica & clínica / editoria de Bertram G. Katzung, 9ª ed.,Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005
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